慢性肾脏病与高血压

      肾脏病引起的高血压统称肾性高血压
      正常人血压应≤18.6/12.0千帕(140/90毫米汞柱)，若血压≥21.3/12.6千帕(160/95毫米汞柱)，即为高血压。当血压值在上述二者之间时，称为临界高血压。
      高血压可分为原发性及继发性两种。原发性高血压的发病机制欠清；常有遗传因素存在，在临床上它常被称作高血压病。继发性高血压是指由某种疾病引起的高血压，它是这种疾病的一个临床症状。
      由肾脏疾病引起的高血压统称为肾性高血压，是继发性高血压的一种，占成年人高血压的5%～10%。其中由肾动脉狭窄引起的高血压被称为肾血管性高血压；而由肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病引起的高血压被统称作肾实质性高血压。
      高血压的临床症状可轻可重
      高血压的一般常见症状为头痛、头晕(但非眩晕)及头部闷胀感，重时伴眼花、耳鸣。但是，高血压症状并不特异，且与高血压程度不一定平行，如某些神经官能症患者常有明显头痛、头晕，但血压正常，而某些长期高血压患者血压甚高，症状却不重。最好在有类似症状，血压却不高，而某些久患高血压的病人，血压甚高却并无症状。因此，最重要的是有可疑症时就及时测量血压，以血压测定结果来准确判定有无高血压存在。
      肾炎导致高血压发生的两种途径
      肾小球疾病可通过两方面机制引起高血压：
      (1)肾炎时肾小球滤过率下降，肾小管回吸收钠增加，导致机体水、钠潴留，血容量扩张，从而出现高血压。这种高血压被称作"容积依赖性高血压"。
      (2)肾炎引起肾缺血，致使机体肾素分泌及血管紧张素Ⅱ合成增加。血管紧张素Ⅱ一方面能使血管收缩，引起高血压；另一方

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