高血压肾病的诱发因素

    高血压肾病高血压肾病是由原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。发病年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但没有明显腰痛。病程进展缓慢，少部分逐渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能有轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过120mmHg，伴有明显心脑合并症且发展迅速，大量蛋白尿，常伴有血尿、肾功能进行性减退。
　早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予以非药物治疗，保持良好的情绪、进行适当的体育锻炼等。恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化，在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时，可静脉给药，力争在12～24小时内控制血压。伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗，同时应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、阿司匹林等。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。