七旬老人摆脱透析 节后复查献锦旗

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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    春节过后，很多肾病患者病情出现了反弹，石家庄肾病医院各病区的患者就诊量不断攀升！为什么会出现节后肾病复发高峰呢？这于多种因素有关，第五病区的张文阁主任为我们做出了解释：
1、由于春节这个特殊的时期，中国人因传统而避讳节期就医治疗；
2、忙碌做饭、招亲朋，劳累缠身；
3、面对美食佳肴，待客应酬，饮食护理治疗也控制不好；
4、出门拜年，气候寒冷，难抵风寒侵袭等等，导致了肾病患者病情复发；
    然而，除了这些因节日护理不当而招致病情不稳的患者外，也有令医生感到欣慰的护理得当、甚至摆脱了透析的肾病患者！2008年2月15日，来自河北省河间县的七旬老人携其老伴带着火红的、充满真挚谢意的锦旗，来到了石家庄肾病医院。

透析，七旬尿毒症老人痛苦的开始
    这位带着锦旗前来石家庄肾病医院复查的患者名唤张之英（化名），女，71岁，汉族，农民，河北省河间县人。
    患者回忆初来前透析的经历，痛苦的表情写满脸上。
病情回顾：2007年5月20日 患者无明显诱因出现胸闷，呼吸困难，全身浮肿而就诊于当地医院，测血压升高，肾功能显示血肌酐大于800umol/L，在医院行急诊抢救。后转石家庄和平医院，被确诊为尿毒症。在颈静脉穿刺下行血液透析治疗。开始每周两次，透析三次后做左前臂动静脉吻合术，住院一个月。
    然而，这样的治疗并没有为老人带来希望，相反，老人每次透析都会出现不适，可是不透析沉积在体内的大量毒素就无法得到排除。为了救命也只能忍着！
疼痛难当，动-静脉瘘堵塞，尿毒症患者何去何从？！
    就这样，七旬老人一年多来都在透析与不透析，神智昏沉与抢救中度过。她老伴、她的儿女看在心里急在心间。由于老人身形的日渐消瘦，她的手臂已经变的皮包骨头，造成动-静脉瘘堵塞！在实行透析时要从新做瘘，此时身心疲惫，痛苦难当的张之英老人说什么也不做了！她给老伴、儿女的一句话就是：别再遭罪、遭钱了！
    尿毒症紧逼生命，不透析又当何去何从？他的老伴和家人开始四处打听，希望能找到一种适合老人治疗的方法，让她摆脱目前透析的恐惧。最终，张之英的女婿从其同事那里听说到他同事的亲戚由于肾功能衰竭曾来石家庄肾病医院治疗，从原来1周2次的透析频率，降到了现在的一个月一次，并且病情稳步转好。
    救母心切，他急忙把这个消息告诉了家人，在家人的极力劝导下，老人才再次来到了医院。
摆脱透析，复查两次，肌酐持续平稳
    初来石家庄肾病医院，患者的体检状况不容乐观，虽然有在透析，但由于药难胜症，患者出现了如下情况：双肾萎缩、肾性贫血、凝血功能障碍、重度酸中毒、高度素血症、大量蛋白尿、肾脏排毒能力下降及高血压、酸中毒，血肌酐上升，小便量减少，电解质紊乱。根据疾病客观发展规律，如果现在不进行积极、正规的系统治疗，那么张之英就会出现贫血进一步加重、肌酐持续上升、高钾血症甚至心衰等并发症。
    由于老人抗拒透析治疗，张之英的主治医师懂冲霄给予她的治疗方案是灌肠、同时应用微化中药系列用药渗透治疗肾脏纤维化。通过双肾区药物的直接渗透，将灭活炎症细胞、致肾毒因子的活性物质导入病灶，实现“活血通络，祛瘀清除、修复生新”三个过程，从根本上保护肾功能，修复受损肾脏，延缓肾功能衰竭。同时配合西药给于降压、辅助排毒，纠正贫血，抗凝、纠酸、减少蛋白尿，改善肾脏微循环。
    患者治疗近一个半月后，带药回家继续治疗。期间定期与懂冲霄医师通电话描述病情发展，调整用药方案。此期间未在透析。
    可喜的是，在这段治疗过程里，患者的精神状态、病情恢复都呈现出好转的迹象。患者用微化中药三个月后曾在当地医院复查两次，第一次为：肌酐为372.6umol/L，尿蛋白（2+）、潜血（1+）；第二次复查结果显示：肌酐为312.5umol/L，尿蛋白（1+）、潜血（+-）。
    对于七旬尿毒症老人来说，不用透析，肌酐从原来的800umol/L下降至300多，并稳中下降是再好不过的治疗结果。
    为了表达心中的感激与喜悦，老人及老伴决定，第三次复查要到石家庄肾病医院，为的是给懂冲霄大夫献上那面火红的、象征着生命的锦旗！