高血压肾病与肾性高血压

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
免费肾健康咨询热线：800 9111 188
专家热线：0311-85369637
向专家留言咨询

姓名
电话 固话前请加区号！
您的症状及问题

    

    高血压可引起肾脏损害，肾脏疾病也可引起高血压。什么是高血压肾病？什么是肾性高血压？本文将针对这两个问题进行阐述。
    长期高血压易发生高血压肾病
高血压患者应该警惕“高血压肾病” 。据近年来，石家庄肾病医院的临床统计显示，在血液透析的病人中，由原发性肾脏疾病引起的肾衰竭病例正在逐年减少，而由高血压、糖尿病等引起的肾衰竭病例却逐年上升，目前已经占到25--40%。
    专家说，这些病人如果能提早预防和常规治疗，完全可以使肾损害很晚发生，甚至不发生。但是，很多病人只是认识到高血压等病对心脑血管的危害，而对肾脏的损害则认识不足。有的病人到了尿毒症期（肾功能衰竭晚期）才醒悟，原来高血压是罪魁祸首。
    高血压病史5～10年以上者，需高度警惕夜尿增多，蛋白尿的出现。以上症状的发生是由于长期高血压导致肾小管浓缩稀释功能下降，同时伴有肾小球损伤，导致肾小球滤过功能障碍，大分子蛋白与红细胞被滤出。在治疗上需积极有效控制原发病，同时修复受损的肾脏组织，阻断肾脏纤维化继续进展，方可阻止病情发展到尿毒症。
    肾病也可引起高血压（肾性高血压）
    通常来说，除蛋白尿、血尿、浮肿等是肾病的共同症状外，高血压也是肾病患者最常见的临床症状，一般称为继发性高血压。
肾性高血压是继发于肾脏病的高血压，多数由肾实质性病变引起，包括各种肾炎、慢性肾盂肾炎、肾衰竭、尿毒症等。临床调查显示，肾衰竭、尿毒症病人90%以上都会出现肾性高血压。
    肾性高血压是肾脏疾病重要的并发症，反过来高血压又会加重肾脏损害，导致肾功能恶化，和心血管并发症的加速发展。
    在治疗上，积极控制肾性高血压的同时，更需明确是哪种疾病并发的高血压，肾炎？狼疮性肾炎？糖尿病肾病？或是尿毒症？不同疾病的治疗原则、治疗方案不尽相同。
   
    原发性高血压患者需积极防治、警惕肾病的发生；当高血压原因不明确时，须进一步检查，以便有针对性的治疗。