夜尿增多小心高血压肾病？

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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    高血压患者长期血压增高会造成并发症，因肾脏的细小动脉硬化、管腔变窄、甚至闭塞，造成肾脏缺血缺氧、纤维化、硬化。这是高血压肾病病人肾脏内部的损伤程度，肾脏代偿能力强，很多早期没有症状，但一旦出现可以察觉的临床表现，肾病疾病往往很严重了。　　
    高血压病人随着病程的进展，患者可能出现蛋白尿，也可能出现显微镜下才能见到的血尿、尿比重降低等。如果病人血压仍未得到控制，病变逐渐发展，最终肾脏功能就会失代偿，肾浓缩功能受损。由于夜间卧床使肾脏血流量增多，这时就会造成夜尿量较日尿量多、频率高，而不是像正常人睡眠时那样尿量减少。因此，可以说这是高血压肾脏损害最早的临床表现。　
    此时高血压肾病症状得不到控制，疾病得不到有效的治疗，高血压肾病则会进行性发展，最终发展到尿毒症。　
    当然夜尿频多还有些其他原因需要排除，如前列腺肥大、尿路感染、糖尿病、服用某些药物等，但临床上肾脏损害最多见的原因是高血压引起的。