长期高血压病人要监控肾功能

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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　长期高血压容易造成肾脏损伤，高血压肾病最严重的结果就是高血压肾病尿毒症了，此时如果治疗不善高血压患者要长期透析或肾移植。
    高血压病人为了防止高血压尿毒症的出现，需要密切关注自己的肾功能，尤其是长期高血压的病人：
　1、高血压病人要定期检查肾功能。
    肾功能检查项目包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，最好每2个月检查1次。　　
    2、高血压病人需严密观察是否有尿毒症的早期症状。
    如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。　　
    3、高血压肾病尿毒症期。
    凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的高血压患者，此时已不能把自己看成单纯的高血压了，因为这些都是高血压肾病的常见症状。而且高血压肾病发展到这种程度已经很严重了，此时的治疗都应该按照高血压肾病尿毒症早期的治疗方案来实施。　　
    4、服用降压药以保肾护肾为主。
    高血压患者不论是不是发展到了高血压肾病阶段，在选用降压药时都应该以无肾毒性药物为准，如果能够起到保护肾脏功能的药更好。
    研究表明，微化中药系列药物中的活性物质治疗高血压肾病，可有效保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。高血压肾病尿毒症期，凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的高血压患者，此时已不能把自己看成单纯的高血压了，因为这些都是高血压肾病的常见症状。