饮食防治高血压肾病

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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    高血压是导致肾功能不全的原因之一。统计资料表明，原发性高血压中约10%～15%将发展至肾功能不全。我国终末期肾病中20%是因高血压所致。长期高血压会使肾功能逐步减退，表现为血肌酐、血尿素氮、血尿酸等上升，以及蛋白尿、血尿和水肿等，甚至导致肾功能衰竭。 
    饭桌上的“三多四少”
    1.少盐饮食
    饮食应以清淡为宜，少吃咸食；吃盐过多，会使血管硬化和血压升高。世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。对于高血压患者，单纯限盐即可能使血压恢复正常；对中、重度高血压患者，限盐不仅可提高降压药物的疗效，还可使降压药物的剂量减少，从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。小心看不见的盐：
    ●味精、酱油、番茄酱、芥茉
    ●咸菜、酱菜等腌制品
    ●香肠、午餐肉、酱牛肉、烧鸡等熟食
    ●冰冻食品、罐头食品及方便快餐
    ●甜品、零食、冰激凌、饮料
    2.少吃甜食
甜食含糖量高，可在体内转化成脂肪，容易促进动脉硬化。
    3.少吃动物脂肪
动物含胆固醇量高，可加速动脉硬化。如肝、肾、脑、心等应少吃。
    4.戒烟少酒
有烟酒嗜好的高血压患者，会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。
    5.宜多食含钾食物（注意：适用人群是肾功能正常者）
钾在体内能缓冲钠的作用。食物有：黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
    6.宜多吃含优质蛋白和维生素的食物
如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
    7.宜多食含钙丰富的食物
高血压患者每天坚持吃高钙食物，能使2/3左右的人收到明显的降压效果。含钙的食物很多，如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。
     膳食中的一、二、三、四、五
一、每日饮一袋牛奶或酸奶，内含250毫克钙可以有效地改善缺钙。
二、每日摄入碳水化合物250~350克，相当于主食6~8两。
三、每日进食3份高蛋白食物（每份指：瘦肉1两或鸡蛋1个，或豆腐2两，或鸡鸭1两，或鱼虾1两）。
四、要有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。
五、每日要保证半斤新鲜的蔬菜及水果。
    餐桌中的红、黄、绿、白、黑
红：指每日饮少量红葡萄酒1~2两，以助增加高密度脂蛋白及活血化淤，预防动脉硬化。
黄：指黄色蔬菜，如胡萝卜，红薯，南瓜，西红柿（熟食），西瓜等，其中含有丰富的胡萝卜素，提高免疫功能。
绿：指绿茶及深绿色蔬菜。
白：指燕麦粉或燕麦片。
黑：指黑木耳，每天5~15克，预防血栓形成。