肾性高血压、慢性间质性肾炎全程病例追踪

夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长，知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗，如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等，对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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    患者：金明源（化名），男，56岁，汉族，已婚，工人  
     住址：黑龙江省伊春市人   
    主因血压升高3个月，全身乏力20天于2007年5月14日入院。
    诊断：慢性间质性肾炎、肾功能不全失代偿期、肾性高血压 

    2007.5.14 
    二病区医生赵阔今天上午的时候又接收了一个新病人，经过了解得知，这位病人来自黑龙江省伊春市，看到病人才知道更多的情况。    主治医生赵阔，详细了询问了病人的病史，以及以往治疗经过。由于病人情况比较特殊（病人基本上不能发出声音），所以病史基本上由其妻子陈述，只是在偶尔的情况下，病人会用手比划做下补充，由他的妻子翻译给找医生听。   
    病情、病史简介：    他叫金明源，今年56岁。最初的发病是在正月初六，病人感到全身皮肤瘙痒，腰痛。当时并没有咳嗽、咳痰、鼻塞等上呼吸道感染等症状，同时也没有腹痛，腹泻、恶心、呕吐等症状。随后在家人的陪同下，来到黑龙江省伊春市中心医院，当时据患者回忆，血压160/130mmHg,，血压虽然较高，但是病人家属说当时尿常规、肾功能均正常。
    2007年3月16日，自觉胃胀，又做胃透示病人患有十二指肠溃疡。
    2007年3月25日，病人又到沈阳中医研究院检查，查肾功功能，结果示：血肌酐有所升高，且有酸中毒症状，当时沈阳中医研究院的肾内科主任诊断为急性肾衰竭，给予静点，青霉素等抗生素，以及速尿等效果欠佳，于是回家治疗。20天前，病人的乏力症状明显加

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