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高血压肾病与肾性高血压对胰岛素的反映

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夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长,知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗,如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等,对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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3.25,3.92, P<0.05 ,and the insulin sensitivityindex mark edly decreased F=7.45, q =3.62,4.18, P<0.05 .  Conclusion IR was presented in patie nts with essential hypertensivewith normal renalfunction and renal failure caused by hypertensive nep hrosclerosis and renal failure caused by renal hypertension .The degree of IR in patients with renal failure caused by hypertensive nephrosclerosis was relatively severe.
[ KEY WORDS]  hypertension; kidneyfailure; insulin resistance
胰岛素抵抗 IR 是原发性高血压 EH 的独立[1]危险因素 ,是遗传性缺陷 ,关于 IR 与 EH 发病的因果关系一直有众多争议。一些作者认为 IR 存在于血压升高之前 ,高胰岛素血症 HIS 及 IR 的产生与遗传、饮食、体质指数BMI 、激素水平异常等因素有关。亦有人认为与细胞内 Mg 的代谢异常相[2 ,3]关 。本文通过测定 29 例 EH 肾功能正常者 ,30例高血压肾病肾衰竭者 ,25 例肾性高血压肾功能正者 ,28 例肾性高血压肾衰竭者和22 例正常人空腹血清胰岛素及血糖水平 ,计算胰岛素敏感指数ISI ,旨在探讨 EH和肾性高血压的发病机制及不同程度高血压病人的 IR程度。
1  资料和方法
1.1  对象与分组
4组病人均为我院肾内科及心内科住院病人;
随机选取本院门诊健康者为对照组。原发性高血压按1999 年 WHO/ ISH的标准诊断。
1.1.1  原发性高血压肾功能正常组
A组      29 例 ,男 14 例 ,女 15 例;平均年龄 59.86 ±11.66 岁。为原发性高血压 ,收缩压

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