专家献策：如何治疗高血压及高血压肾病

胞等，导致系膜细胞的增生增殖和细胞外基质分泌增多，促使肾小球硬化。肾小动脉损伤、肾小球硬化导致缺血、缺氧，长期的缺血、缺氧又会反过来刺激上述各细胞吸引炎性细胞浸润以及释放炎性介质，发生表型转化，成纤维细胞转化成肌成纤维细胞，释放细胞外基质增多，降解功能减弱，细胞外基质大量沉积，导致肾小管和肾间质纤维化，从而形成肾脏纤维化恶化链。
    出现肾脏损伤初期，往往是炎症反应期，仅会有轻度蛋白尿，随着病程演进，肾小球纤维化继而肾功能逐渐下降，肾性高血压出现。如果病情发展迅速恶化，表现为头痛为突出症状，伴有恶心、呕吐、食欲缺乏，心脏扩大，心力衰竭，视力模糊，甚至失明及神经系统异常。尿检可出现尿蛋白量增多，并有红细胞、白细胞，少数病人出现肉眼血尿……要保护肾脏，其中一个核心问题就是控制血压。
   
    专家献策—如何治疗高血压及高血压肾病

    高血压与肾病互为因果，如果不加以控制，则会恶性循环。高血压作为一种现代病，它是一种缓慢形成的过程，仅靠单纯的降压是不恰当的，需要多种手段的调节，包括饮食合理、减肥、适当运动、调适心情等，在治疗上也必须多管齐下，减少高血压产生，从根本上减少高血压肾病的出现。
    高血压肾病的防治最终目的应该是控制危险因素，保护“靶器官”。强调降压与靶器官保护并举，二者兼顾，缺一不可。石家庄肾病病医院的专家最后强调，在高血压肾病的治疗过程中，应充分注意高血压肾病产生是血管硬化，缺血、缺氧造成这一根本。治疗上应以扩张血管，增加有效灌注，改善全身血液循环，缓解缺血、缺氧状态，减少肾脏纤维化的启动因素，从根本上减轻炎症性反应，保护肾功能为主，不能单纯依赖药物降压。

    〖相关常识指导〗：从肾脏保护角度讲，更应严格控制血压。必须重视普通人群的血压控制，一般要求单纯高血压的患者控制在130/80左右，而合并有糖尿病或慢性肾病的患者最好控制在125/75左右合适。目前，

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