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中药肾区渗透并常规治疗复发性紫癜肾72例疗效观察

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夏丰教授
石家庄肾病医院、研究院院长,知名肾病专家。
擅长各种肾病治疗,如肾炎、肾功能不全、肾衰竭、尿毒症等,对高血压肾病、肾性高血压的治疗有独特的造诣。
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(孙春华论文中药肾区渗透并常规治疗

复发性紫癜肾72例疗效观察发表中国医

药导报2008年3月第5卷第9期上面)

(石家庄肾病研究院——孙春华教授 向专家咨询)                                     

  中药肾区渗透并常规治疗复发性紫癜肾72例疗效观察

                                 作者:孙春华

(1.石家庄肾病医院,河北石家庄050031;2.石家庄肾病研究院,河北石家庄050031)
【摘要】目的:调查分析反复发作性紫癜肾常规治疗加中药外敷渗透治疗效果。方法:把中药微细化和液化处理,装
袋加醋浸泡后外敷于两侧肾区,用药物导入仪促使药液进入人体。并用一般常规治疗。结果:完全缓解26.4%,大部
分缓解36.1%,有效21%,本组有效率83%。结论:中药的外敷渗透治疗效果明显,值得进一步研究探讨。
[关键词]中药肾区渗透;紫癜肾;低频
[中图分类号]R392    [文献标识码]B    [文章编号]1673-7210(2008)03(c)一064—02
72 cases curative effect observation of filter traditional Chinese medicine at
kidney section with general treatment about recidivity purpuric nephropathy
CA0 Xi—tong.SUN Chun一华
(1.Shijiazhuang Kidney Disease Hospital,Shijiazhuang 05003 1,China;2.Institute of Shijiazhuang Kidney Disease,Shiji—
azhuang 05003 1,China)
[Abstract】Objective:Diagnoses about treatment effect of traditional Chinese medicine’S outside app]ieation With general
therapy about recidivity purpurie nephropathy.Methods:After traditional Chinese medicine grain refining and fluidify,put
it into bag and add vinegar to dip in.,Then outside apply at bilateral kidney section.Use medicine guide machine urge
liquid of medicine into human body.Add general therapy.Results:Complete remission 26.4%,great part remission 36.2%,
effieieney 2 1%.effieiency of current group 83%.Conclusion:Great effect of filter traditional Chinese medicine’S outside
applying treatment.This therapy is good for more research and explore.
【Key words】Filter Traditional Chinese Medicine at kidney section;Purpuric nephropathy;Low frequency
    紫癜肾是过敏性紫癜引起肾炎的简称,本文回顾分析我院2006~2007年收治用中药外敷加一般治疗的紫癜肾患者72例,现将临床观察报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
    男42例,女30例;年龄4~54岁(平均23岁);病程2个月~13年,平均发病25个月;住院天数3~41 d,平均21.5 d。病情好转时间(尿常规):4~33 d,平均16 d。伴随症状:皮疹71例,关节痛18例,腹痛26例(皮疹、关节痛、腹痛均有1 1例),肾穿12例。
1.2病例来源及发病
    病例来自全国各地。发病就诊:2~6次,平均3.6次。
1.3诊断标准
    参照2000年中华医学会修订的紫癜肾诊断标准。
    在过敏性紫癜病程中出现肉眼血尿或镜下血尿和(或)蛋白尿或管型尿。或伴有腹痛:关节及关节周围肿胀,疼痛及触痛等肾外表现。血小板计数:出血、凝血时问、凝血因子检查正常,白细胞正常或轻度增高,或有嗜酸粒细胞增高。
1.4治疗方法
1.4.1一般治疗抗过敏、抗凝、免疫抑制剂、对症治疗。
1.4.2中药肾区渗透疗法用中药白附片、川芎、吴茱萸、益智仁、威灵仙、沉香15~20 g,冰片、人工麝香1~5 g,经微细化处理,装入12 cmxl8cm纱布袋中,取2袋备用。将用灵芝、冬
虫夏草、蜈蚣、乌蛇、地龙、透骨草等中药3~12 g煎煮成的液体120 ml,分成2份,浸入两袋药粉中。再取食用醋充分浸泡药袋,而后外敷在两侧肾区。
    把药物导入仪两电极板紧敷在被2次浸泡的药袋外。用低频(脉冲为100~300 Hz)红外线(40~43)。患者平卧床上,治疗45 min,每日2次。
1.5疗效标准
    完全缓解:过敏症状完全消失,尿常规检查基本无血尿、蛋白尿,随访3个月无大变化。大部分缓解:过敏症状消失,尿常规检查偶发少许蛋白,偶见红细胞。随访3个月无大变化。有效:尿常规检查尿蛋白、尿潜m好转在50%以上,随访3个月无大变化。无效:尿检查变化不火。
2结果
    完全缓解19例(26.4%),大部分缓解26例(36.1%),有效15例(21%),无效12例。总有效率83%。
3讨论
    过敏性紫癜性肾炎是由各种致敏源引起免疫复合物在肾内沉积引起。常伴坏死性小血管为基本病变,伴IgA免疫球蛋白的复合物在皮肤小血管及肾小球系膜区皮下沉着。对于本病的治疗迄今无肯定意见。大多数为良性自限性,于数周内痊愈。约不足50%病人病程反复发作,治疗棘手。我们的治疗方法有以下特点:①本组病人均为外地多家医院多次治疗反复发作病人,一般普通治疗效果差。②肾区靶点式外敷药是祖国医学的古老办法,用现代技术微化处理的中药更有利于有效成分的吸收利用。用中药通过活血化瘀、祛 风活络、解毒散结、除腐生新方法,达到现代医学扩张血管,改善肾脏及肾周围微循环障碍增加肾脏有效灌注,改善受损肾脏低氧状态,增加局部新陈代谢,加速受损肾脏修复。减轻残留肾单位的损伤,减慢和阻断肾组织纤维化过程,改善肾功能。中药通过肾区血管进入全身,扩张全身的周围血管,改善全身微循环促进全身血液循环畅通,改善全身因肾脏疾病导致的不良状态,减轻中毒症状。同时也发送消化系统循环,缓解因肾疾病所致的消化道粘膜水肿,增进食欲,增加消化吸收,增强体质。③用现代医学电疗、红外线加速药注的渗透的利用。④治疗有效率明显高于一般治疗。
   

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