如何治疗蛋白尿才能防复发?
提起蛋白尿很多人不明白这是怎么回事,一般来说蛋白尿是肉眼所无法辨别的,一般通过尿常规检查才能作此诊断。很多人在无意中的体检中查出有蛋白尿就慌张的寻求治疗方法,所以在石家庄肾病医院经常会接到咨询“蛋白尿如何治疗”的热线电话。其实要明白“蛋白尿治疗”问题需要先了解一些关于蛋白尿的常识性内容,一般遇到这样咨询蛋白尿治疗问题的患者,石家庄肾病医院的医生也会详细的提到以下问题:
问题一:要了解蛋白尿如何治疗,需先了解此蛋白尿是否是真性蛋白尿
并非出现蛋白提到蛋白尿症状就一定是肾病,一些蛋白尿的产生是运动性蛋白尿和功能性蛋白尿,此时的蛋白尿无需治疗,一般来说经过适当的休息以及调节,尿蛋白会很快的消除,恢复正常。
运动性蛋白尿一般产生在:剧烈运动后,检查者可在余后几日再次复查结果。
另外还有一种是功能性蛋白尿,常发生在健康青年或成年人,可见于剧烈运动(或劳累)、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量≤0.5克/24小时,很少超过1克。其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激,导致肾血管痉挛或充血,肾小球的通透性增加所致。原因去除后尿蛋白可迅速消失。
此外蛋白尿的产生原因还可能有生理性体位性蛋白尿等。所以,判断蛋白尿是何种原因造成,还要寻求医生的帮助,将自己的化验检查各项综合结果反馈给医生,医生会给出明确诊断。
如果说在诊断为蛋白尿的同时,尿液表面还漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失,此时需要高度注意是病理性蛋白尿的可能,需要化验诊断,及时的寻求治疗。因为一般来说健康人虽然也会排除泡沫尿,但是小便中含有有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)时排出的泡沫较大,并且很快就消失。
自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,应去医院进一步检查。如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,最好到医院检查,以确定是否为真性蛋白尿,以免延误病情。
问题二:确诊为真性蛋白尿后,蛋白尿如何治疗?
蛋白尿虽是肾脏病的典型症状之一,如果一经判断蛋白尿属于肾病原因造成,那么在治疗上,就不能单纯对症消蛋白,而要系统综合的来施治,肾病产生蛋白尿的原因是因为肾脏实质单位,受到了外部因素的侵害,从而启动了肾脏纤维化,导致部分肾小球受损,肾小球孔径屏障及电荷屏障受损,才导致大分子的蛋白物质漏出。那么,如果单纯应用激素抗炎消蛋白,仅仅能够起到暂时缓解蛋白漏出的作用,一旦遇到感染后感冒尿蛋白还会重新出现。
石家庄肾病医院的专家提醒出现蛋白尿的患者,当出现尿蛋白时不要慌张与盲目,首先要确诊自己的蛋白尿是否是真性蛋白尿,是否是肾脏损伤而出现的蛋白尿。一旦确诊为病理性蛋白尿,需要及时的采取正确的蛋白尿治疗手段,应该在抗炎的基础上,辅以抗凝、防血栓、灭活(灭除炎症细胞的活性,阻止炎性细胞浸润)、逆转、凋亡的相关药物。以制止病情埋下复发及蔓延的隐患!治疗蛋白尿一定要彻底,要针对蛋白尿产生的根本性原因——肾脏组织受损进行修复,切莫治标不治本,导致病情加重而多少年后发展到肾衰竭。蛋白尿耽误治疗就会导致病情恶化,此时考虑的就不仅仅是蛋白尿的问题,而是如何恢复肾脏功能,降低血肌酐与尿素氮,避免透析或延长透析!
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